どうして腰痛やしびれが起こるのか

椎間板ヘルニアについて

ヘルニアとは、体内の臓器などが本来あるべき部位から脱出した状態のこと言います。
椎間板ヘルニアは腰痛や坐骨神経痛の原因となる可能性が高く、突発性と慢性があります。

椎間板の背中側にある神経が圧迫されて上下運動ができなくなり、動きがとれない神経に歪んだ力が加わることで腰や脚の痛みが発生します。それが続くと、脚の麻痺やしびれ、足が冷たくなるなど血行不良が起きることもあります。

ヘルニアによる痛みの種類

ヘルニアが原因による痛みのメカニズムは主に以下の３種類が考えられます。

椎間板が突出したことによる神経圧迫によるもの

椎間板が体重等の圧力で強くおされ、椎間板からの突出部分が後ろにある神経を圧迫しておこる。
突出したヘルニア部分が、大きく硬いと痛みが強くなる。A型（線維輪突出型）、B型（線維輪破損型脱出）、C型（人体穿破型脱出）の一部では、髄核が豊富に存在し、後方部が風船のように緊満膨隆した結果、神経の痛みが発生する。

神経周囲との線維性癒着によるもの

膨らんで隆起した靭帯もしくは椎間板から脱出した髄核が、神経と線維性癒着をおこし神経の滑りが悪くなっておこる。
神経とヘルニアの長い間の接触で、線維性癒着がおこって神経が固くなり、本来、脊柱管内で自由に動くはずの神経の滑走性が低下し、神経に引きつれやゆがみおこる。

神経の炎症や神経の機能低下

神経の周囲での充血や炎症、神経機能の低下により、神経麻痺・痺れなどが生じる。充血炎症は初期の急性の疼痛であり、疼痛化学物質の出現によっておこる。